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3、无病额角头
    在上海,当然不可能人人都凭200元投入擒获2.59亿彩票巨奖。但是,若身在上海的你无病无痛,其实也是个十足的幸运儿。用上海话说,就是你“额角头高”。

    额角头(egodou),原指“额头、脑门,人头部最突出的部分”。往往与“碰”连用,表示碰运气。额角头高,表示运气特别好的意思。(《诙词典》)

    无病无灾对任何人而言,自然都是好事。但一旦染病需要治疗,就绝对是坏事,尤其是在上海这么贵的城市——治个小感冒,一不留神都会花掉上百元的城市。

    医生是商人

    陈晓兰,上海一家医院的普通医生,因为10年不懈地与医疗腐败现象顽强斗争,而成为“2007年《感动中国》人物”之一。

    1997年,在上海市虹口区广中路地段医院理疗科工作的医师陈晓兰,开始举报假冒伪劣产品——光量子氧透射液体治疗仪和配套的石英玻璃输液器。至今,被她揭露的各种医疗器械达20多种,其中9种假劣医疗器械被查处。2007年,她举报黑心医院上海协和医院,最终该医院被查封。

    2006年,她在接受《人民日报》采访时,出示了一张医药费用清单,这是一个临终病人住院3天产生的费用。死者张印月,2005年底因“感染性”休克被送到上海某三级甲等医院抢救,不到3天(总共64个小时)死亡,费用总计:8645.62元。其中医护人员专业技能收费(诊疗费及护理费)58元,包括医生诊疗费34元,护理人员护理费24元;医械收费2827.16元;药品收费5591.46元;其他费用169元。

    陈晓兰从一个医生的角度对这份清单进行了剖析,以此揭示上海“看病贵”、“普通人看不起病”的原因:

    首先是用药贵。5591.46元药品费用中,抗生素收费2510.72元;大输液749.88元;抢救药物191.06元;其他与抢救相关的药569.8元;与抢救无关的药品1570元。

    在抢救中,医院总共用了5种抗生素:庆大霉素(0.38元/支)、亚胺培南(218元/支,用量7支)、盐酸万古霉素(180.4元/支,用量3支)、罗氏芬(118元/支,用量2支)、头孢他啶(103元/支,用量2支)。

    陈晓兰说,同为抗生素,价格却有天壤之别。有经验的医生知道,对于一般性感染,抗生素使用并非越贵越好,许多感染用传统便宜的抗生素像庆大霉素、青霉素等可以治好。病历显示,在使用了多支价格不菲的抗生素之后,张印月的白血球数量不降反升,从最初被诊断为“感染性”休克的白血球指数1万,到死亡前8小时的白血球指数达2.3万,说明感染没有控制住。

    导致用药费贵的原因,除了追求单价贵的药物之外,也存在滥用充数、提高费用总额的问题。清单显示,张印月总共输液1.9万多毫升,合计19公斤,几乎占到这位瘦小老人体重的一半,而大部分用药都通过输液方式进入他的体内。

    陈晓兰说:“我早年做医生的时候,临床上有个用药规矩:能口服的不注射,能肌肉注射的不静脉注射或静脉滴注。当时我们取笑业务水平不高的同事,往往用‘一瓶’来称呼,因为凡是病人过来,他总是给人吊一瓶输液。可是现在,医院里到处都是‘一瓶’!”

    陈晓兰介绍,我国大输液产业近年来的用量以20%增长,目前已经成为我国医药工业5大支柱产业中“生产能力利用率最高、发展最为稳定的一种”,而患者则是支撑这一产业的群体。陈晓兰说,病历显示张印月进医院时肾功能已经丧失,而治疗学要求,病人处在“少尿”状态时,应严格控制输液,但是病人居然被输了1.9万多毫升的液体!

    另外
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